Содержание
- Что это за болезнь?
- Код по МКБ-10
- Классификация
- Симптомы
- Лечение
- Диета
- Диагностика
- Осложнения
- Что такое демодекс?
- Размножение
- Демодекс у человека
- Чем опасны клещи?
- Диагностика демодекоза
- Симптомы демодекоза
- Способы лечения
- Экспресс-лечение
- Чистка лица
- Механическая чистка лица
- Плюсы и минусы
- Ручная чистка
- Самостоятельное лечение
- Мази при демодекозе
- Антибиотики для лечения демодекоза
- Советы
- Что представляет собой болезнь кожи демодекоз (розацеа, розовые угри)
- Причины появления болезни демодекоз у человека
- Демодекс под микроскопом — видео
- Клиника демодекоза
- Как выглядит демодекоз. Симптомы заболевания у человека (фото)
- Причины и симптомы демодекоза — видео
- Демодекоз глаз у человека
- Кожное заболевание демодекоз: поражение тела
- Как определить демодекоз у человека. Современная диагностика
Что это за болезнь?
Демодекоз – это кожная патология, возникающая из-за проникновения и размножения в протоках желез эпидермиса и слизистых оболочек клеща Demodexа folliculorumа.
Этот паразит имеет микроскопические размеры (до 0,5 мм.) и относится к условно-патогенным, так как обитает примерно на 90% жителей Земли, н о болеют демодекозом только 5-10%.
То есть вспышки заболевания возникают не у каждого и провоцируются определёнными факторами (состоянием организма носителя, условиями окружающей среды).
Демодекоз у человека: фото
Часто размножение клеща провоцируют:
- хронический стресс, психологические травмы, психоэмоциональное перенапряжение;
- нерациональное питание, с преобладанием углеводной и жирной пищи;
- увлечение загаром и посещением соляриев;
- любовь к банным процедурам (парилке, сауне);
- использование неподходящих средств ухода за кожей, косметики;
- иммунодефицитные состояния и ослабление защитных сил организма после перенесенных инфекций, оперативных вмешательств, хронических недугов;
- гормональные патологии, с нарушением деятельности сальных и потовых желез;
- кожные болезни.
Демодекоз у человека, лечение которого проводится под контролем врача, заболевание неопасное, но его самолечение может привести к серьезным осложнениям (присоединению бактериальной инфекции и развитию воспаления).
Код по МКБ-10
Медики классифицируют заболевание в отдельную группу с кодом В88.0. В нее входят дерматиты, блефариты и конъюнктивиты, вызванные размножением и жизнедеятельностью клеща Демодекса.
В клинической дерматологии известны и изучены несколько форм заболевания, от их диагностирования зависит выбор способов как лечить болезнь:
- так как излюбленными местами паразитов являются сальные железы кожных покровов человека демодекоз чаще всего проявляется в виде высыпаний, уплотнений и покраснений эпидермиса на конечностях, спине, грудине и других участках тела.
- вторым по распространенности является поражение волосистой части головы, а также демодекоз глаз, симптомы и лечение этих форм отличаются от кожного течения заболевания.
Демодекоз кожи головы: фото
Демодекоз: фото (на лице у женщины)
Классификация
В дерматологии выделяют несколько форм болезни, в основе которых лежат характерные клинические проявления демодекоза:
1. Эритематозная. Протекает с образованием на теле участков с выраженным покраснением (эритемами). Вокруг них подкожная клетчатка пастозна и легко травмируема. Обычно такие образования имеют четкие границы и хорошо видны на лице, в области носа, глаз, щек. 2. Папулезно-пустулезная. Характеризуется распространением по телу уплотнений в виде прыщей от 0,5 до 2 мм. (папул и пустул), их поверхность воспалена и болезненна, а цвет варьирует от бледно-розового до темно красного или бордового.
Фото демодекозных уплотнений на лице
Механизм появления этих патологических образований обусловлен перекрытием сальных желез телами клещей, из-за чего нормальные процессы обмена в коже нарушены и идет непрерывный процесс скопления в порах и волосяных фолликулах избыточного сала. 3. Гипертрофированная. Встречается при запущенном демодекозе, при ней наблюдается патологическое уплотнение и изменение цвета кожи, нарушение на этих участках нормального питания и дыхания эпидермиса. 4. Демодекоз век. Характеризуется развитием воспаления края век или конъюнктивы глаз, блефаритом, появлением яркой белой полосы у основания ресниц, их истончением и выпадением. Может развиться и гипертрофия (утолщение век), тогда возникают стойкие неприятные ощущения при моргании и трудности со смыканием во время отдыха и сна. 5. Демодекоз головы. Протекает с образованием мелких уплотнений под волосами, которые обнаруживаются при расчесывании или мытье головы.
Симптомы
Признаки демодекоза имеют отличительные особенности при его различных формах.
На теле и голове болезнь проявляется:
- сыпью, образованием бугорков, узелков;
- зудом и жжением в вечернее и ночное время (связанно с пиком активности клещей);
- изменением внешнего вида пораженных участков (их плотности, цвета).
При заражении клещом глаз, часто наблюдаются следующие клинические признаки:
- быстрое утомление даже при небольших нагрузках;
- истончение слезной пленки;
- сухость слизистых оболочек;
- отечность или утолщение век;
- ломкость, слипание и потеря ресниц;
- зуд и жжение;
- скудные прозрачные выделения;
- образование на веках корочек, чешуек, гнойничков.
В зависимости от сложности протекания и стадии болезни врач офтальмолог решает как лечить демодекоз на глазах. Эффективным часто оказывается комплексное применение капель, мазей, ванночек и физиопроцедур.
Лечение
Поскольку данное заболевание часто приобретает хроническое течение, терапия болезни требует выполнения ряда общеукрепляющих, санитарно-гигиенических и лечебных мероприятий:
1. Исключение банных процедур, солнечных ванн, соляриев, применения питательных масок, салонных и домашних разогревающих техник. 2. Ежедневная смена постельного и нательного белья и их термическая обработка (стирка и глажка); 3. Систематический уход за лицом (умывание прохладной водой и увлажнение средствами, содержащими гиалуроновую кислоту, мочевину, альгинатные или антисептические вещества). 4. Применение медикаментозных средств :
– мазь ям от демодекоза для человека, на основе салициловой кислоты (или фенацина), цинка, серы, дегтя, скипидара. Препарат эффективно уничтожает популяции клещей. – перметриновая мазь, синтетическое средство активное в отношении клеща-паразита, вызывает гибель как взрослых особей, так и личинок. – демалан, натуральная мазь из 17-ти компонентов, обладает выраженными отчищающими и увлажняющими свойствами, используется как дополнительное лекарство в сочетании с эффективными фунгицидными препаратами; – демотен гель, используется в комплексе с антипаразитарными мазями для уменьшения продуцирования кожного сала, вследствие чего паразиты лишаются необходимого питания. Входящая в его состав сера негативно воздействует и замедляет скорость размножения клещей; – ихтиоловая мазь, предназначена для уничтожения патогенной флоры, уменьшения воспаления и зуда.
Фото до и после лечения
При глазном демодекозе применяют Блефарогель, Демалан, Цинкоихтиоловую мазь и капли: – Карбохол; – Демодекс; – Физостегмин; – Фосфакол; – при необходимости: антибактериальные и гормональные (левомицитиновые, левофлаксацин, ципрофлоксицин, тобрекс, декса-гентамицин, акулар, окуметил, дексаметазон).
Из физиолечения применяют криомассаж, озонотерапию, электрофорез.
Диета
Не только уход за кожей при демодекозе, но и рекомендации по питанию, которые направлены на уменьшение салоотделения, помогут справиться с проявлениями болезни.
Для этого необходимо:
- исключить, на время терапии, алкоголь, кондитерские, жирные, копченые, острые, соленые, пряные блюда;
- употреблять еду в теплом виде, горячая пища не рекомендована;
- ограничить прием сахара, специй и соли;
- бросить курить или уменьшить количество потребляемых сигарет в день;
- есть больше свежих овощей, ягод, фруктов, крупяных изделий и хлеба грубого помола (продуктов богатых клетчаткой, способной выводить токсические вещества скопившиеся от деятельности паразитов);
- пить и кушать кисломолочную продукцию, улучшающую деятельность кишечника и обменные процессы во всем организме.
Специально подобранный рацион – один из методов, способных помочь вылечить хронические формы демодекоза
Диагностика
Симптомы болезни имеют ряд сходств с другими кожными патологиями, поэтому самым достоверным методом его подтверждения является анализ на обнаружение клещей.
Для этого с подозрительных участков при помощи скальпеля берется соскоб.
Перед исследованием пациентов просят не использовать при уходе за лицом и телом мыла, гелей или шампуней.
Биоптат помешается под стекло, а затем исследуется в лабораторных условиях под микроскопом.
Осложнения
Негативные последствия заболевания часто появляются из-за зуда. Расчесы травмируют кожу и поэтому она легко инфицируется.
К распространенным осложнениям демодекоза относятся:
- появление гнойничковых образований;
- фурункулез;
- абсцессы;
- кератиты;
- конъюнктивиты.
Пациентам с данным недугом нужно помнить, что залог успешного лечения демодекоза в своевременном обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций.
- 26 Августа, 2018
- Дерматология
- Сергей Северный
Мало кто знает, но демодекс — это клещ, живущий внутри волосяных фолликулов млекопитающих, в том числе и человека. Именно эти паразиты, которые, к слову, являются одними из самых мелких членистоногих, провоцируют развитие многих кожных заболеваний.
Как они передаются и можно ли избавиться от клещей демодекс, об этом в статье. Эти мелкие насекомые сидят под кожей почти у каждого человека и даже могут передаваться от одного другому.
Что такое демодекс?
Многие ошибочно полагают, что демодекс — это кожное заболевание, проявляющееся в виде акне, воспалений на лице и прочих неприятных симптомов. Демодекс, а если быть точнее, Demodex folliculorum -это вид паразитических клещей, обитающих в основном на теле человека.
Впервые Demodex folliculorum был распознан как отдельный вид в далеком 1963 году. С тех пор начались детальные исследования этих паразитов, в ходе которых о них удалось узнать много интересных фактов.
Читайте также: Как правильно делать спринцевание во влагалище
Так, например, выяснилось, что взрослый клещ достигает максимального размера до 0,4 мм. У него полупрозрачное вытянутое туловище и 8 лапок. Тело покрыто мелкими чешуйками, которые позволяют им цепляться за волосяной фолликул. Кроме того, у этого существа есть ротовой аппарат, с помощью которого ему удается поедать скапливающиеся в волосяных сумках частички сальных желез, клетки кожи и гормоны.
Клещ демодекс может передвигаться под кожей со скоростью до 16 см в час. Обычно свои перемещения он осуществляет в темное время суток, так как боится света.
Размножение
Клещи могут спариваться и размножаться. Эти природные процессы происходят в устье фолликула через половые отверстия.
Яйца самки клещей откладывают внутри сальных желез или волосяного фолликула. Спустя 3-4 дня вылупляются личинки, еще через неделю они превращаются во взрослых особей. Период жизни клеща Demodex brevis — несколько недель. После гибели тело членистоногого разлагается внутри сальной железы или фолликула.
Демодекс у человека
Среди всех млекопитающих именно человек считается основным носителем этого рода паразитов. Клещи Demodex folliculorum чаще всего поражают взрослых и пожилых людей. Дети гораздо меньше подвержены атаке со стороны этих членистоногих, так как на их теле выделяется в разы меньше кожного сала — любимого лакомства демодекса. Подобное действие и у клещей Demodex brevis. Рассмотрим, как происходит заражение.
Подкожный клещ может передаваться от одного человека к другому. Обычно это происходит при соприкосновении их волос, бровей, ресниц или сальных желез у носа. Кроме того, переносчиками некоторых разновидностей клещей Demodex могут быть домашние животные, в частности собаки. Одно из известных паразитарных заболеваний, вызываемых ими, — зооноз.
Чем опасны клещи?
Деятельность подкожных клещей, как правило, протекает незаметно. Однако в более редких случаях их присутствие может сопровождаться кожными заболеваниями. Самым распространенным из них является демодекоз. Он представляет собой поражение кожи лица в виде розовых угрей, аллергии и себореи.
Среди факторов, которые могут привести к развитию демодекоза, следует выделить:
- частые стрессы;
- ослабление иммунитета;
- нервные перегрузки.
Под воздействием этих явлений численность лицевых клещей демодекс значительно возрастает, в результате чего возникает ряд неприятных последствий. В таких случаях человек может испытывать зуд под кожей и даже ощущать едва заметные передвижения клеща. Зоны, в которых это происходит чаще всего, — носогубные складки, надбровные дуги, веки, лоб и подбородок.
Диагностика демодекоза
Не каждая сыпь на лице означает наличие демодекоза, ведь существует еще множество кожных заболеваний, имеющих похожие симптомы. В первую очередь, чтобы определить наличие этой болезни, необходимо сдать соскоб на клеща демодекс. Это самый надежный и точный способ убедиться в присутствии этого паразита.
Анализ на клеща демодекс делается просто и безболезненно. Специалист берет соскоб кожи лица или волосяного покрова (брови, ресницы) и отправляет его на исследование в лабораторию. Далее проводится его изучение под микроскопом. Именно так можно увидеть полупрозрачных паразитов и результаты их жизнедеятельности.
Симптомы демодекоза
Существует несколько явных симптомов клеща демодекс на лице, которые можно определить самостоятельно. К ним относятся:
- внезапное появление жирного блеска;
- появление воспалительных образований;
- комедоны;
- зуд на ресницах и в области век;
- зуд на некоторых участках лица;
Также стоит обратить внимание на локализацию кожных образований. При демодекозе прыщи чаще всего располагаются в одном месте или как будто бы стоят в ряд. Такие линии из прыщей на лице указывают на маршрут передвижения подкожного клеща. При появлении вышеперечисленных симптомов клеща демодекс стоит как можно скорее обратиться к дерматологу.
Способы лечения
Лечение симптомов должно назначаться врачом в зависимости от разновидности бактерии и серьезности заболевания. Как правило, на то, чтобы полностью избавиться от этих паразитов, уходит от 1 до 3 месяцев. Пациентам выписывают антибиотики и антибактериальные средства. В ход идут витамины, лосьоны, маски, дегтярное мыло и даже криомассаж.
Как лечить поражение клещом демодекс, должен решать врач. Как правило, весь курс лечения делят на этапы. В первую очередь уничтожают живущих под кожей паразитов, а уже затем избавляются от последствий их деятельности, прыщей и красных пятен.
Основная сложность в лечении к леща демодекс на лице состоит в том, что данное членистоногое защищено плотной оболочкой, через которую слабо проникают препараты. Именно поэтому применяются сразу несколько средств — антибиотики и специальные мази, которые имеют одновременно и наружный, и внутренний эффект.
Экспресс-лечение
Далеко не каждый пациент будет морально настроен на продолжительное лечение от подкожного клеща демодекс, когда узнает, что у него под кожей ползают паразиты. Несмотря на то, что любое воспаление должно лечиться комплексно, существует несколько методов, дающих возможность значительно ускорить и упростить этот процесс.
Речь идет о таких процедурах:
- Косметологическая чистка лица (механическое удаление прыщей). Плюсы заключаются в быстром избавлении от симптомов демодекса. Минус состоит в том, что посредством чистки нельзя уничтожить самих вредителей. Даже после чистки клещи продолжат существовать и размножаться.
- Высококонцентрированные средства уничтожения. Такая методика в буквальном смысле позволяет избавиться от поврежденных верхних слоев кожи лица. На ней образуются ожоги, похожие на солнечные, кожа начинает шелушиться. В процессе регенерации верхние слои сходят, а нижние становятся чистыми. Однако эффект длится недолго, ведь со временем клещ снова дает о себе знать.
Если применять эти методы в комплексе с другими процедурами (как лечить клещ демодекс на лице, подробно описано выше), избавиться от паразитов удается гораздо быстрее и эффективнее. Именно поэтому стоит рассмотреть эти способы более детально.
Чистка лица
Чистка лица — косметическая процедура, которая позволяет быстро избавиться от большинства видимых недостатков кожи, в том числе прыщей и черных точек. Чистка лица бывает двух видов — ручная и механическая. Если первая известна еще со времен СССР, то вторая появилась относительно недавно и вызывает некоторые сомнения у большинства посетительниц салонов красоты.
Проводить механическую чистку можно лишь в тех случаях, если на лице пациентки нет открытых или закрытых комедонов. Комедон — своего рода “пробка”, которая образуется из-за закупорки волосяного фолликула. Предшествуют этому скопления грязи и кожного сала, перекрывающие поры.
Если комедоны на лице отсутствуют и нет никаких других медицинских противопоказаний (индивидуальная непереносимость используемых препаратов), можно проводить механическую чистку.
Механическая чистка лица
Довольно часто механическую чистку упоминают как один из способов лечения симптомов клеща демодекс на лице. Однако, как уже стало понятно, с ее помощью можно лишь избавится от последствий демодекоза, а само уничтожение паразита происходит несколько сложнее.
Тем не менее стоит подробнее рассмотреть эту косметологическую процедуру, ведь делать ее можно не только для устранения недостатков, но и в качестве профилактики их возникновения. Механическая чистка лица происходит в несколько этапов:
- Первым делом лицо пациента обрабатывают составом, способствующим расширению пор. Это может быть специальный крем, лосьон или маска. После того, как удастся добиться необходимого эффекта, косметолог приступает к следующему этапу обработки.
- При помощи стерильных обработанных инструментов проводится механическая чистка лица — удаление черных точек и прочих образований. Эту процедуру также называют комедоноэкстракцией.
- В завершающий этап входит дезинфекция и применение успокаивающих средств для кожи. Как правило, для этого используются различные тоники и лосьоны. Разные косметологи могут практиковать в своей работе продукты различных косметических брендов.
Сразу после чистки нельзя делать макияж. Через время процедуру нужно повторить. Длительность курса определяется специалистом и зависит от индивидуальных особенностей клиента.
Плюсы и минусы
Хоть в настоящее время механическая чистка и считается наиболее распространенной косметологической процедурой, у нее есть как свои сторонники, так и противники. Последние, аргументируя свое негативное отношение к механической чистке, приводят такие доводы:
- Данная процедура является довольно болезненной, чего нельзя сказать о ручной чистке.
- После нее могут оставаться рубцы и пятна. Именно поэтому чаще всего механическая чистка проводится в комплексе со специальным противовоспалительным препаратом, который помогает эффективно бороться с пигментными пятнами, выравнивает цвет кожи и улучшает регуляцию себосекреции.
- Механическая чистка противопоказана в случаях, когда у пациента наблюдаются воспаления и комедоны на лице. Если косметолог по каким-либо причинам не учтет эти факторы и проведет чистку, есть риск развития раздражения и распространения сыпи.
К плюсам механической чистки можно отнести высокую эффективность. Ни один другой препарат и ни одна другая процедура не дадут такого результата, как она.
Ручная чистка
Как можно понять из названия, единственный инструмент, которым работает косметолог во время такой чистки, его руки. При этом остальные этапы чистки в этом случае остаются такими же.
В первую очередь кожу лица пациента обрабатывают специальным составом, который помогает расширить его поры. А в завершение всего процесса на лицо наносят успокаивающий тоник или лосьон для снятия воспалений.
Главное отличие этих методов — в том, что во время ручной чистки удаление прыщей и черных точек происходит путем надавливания на них непосредственно пальцами специалиста. Считается, что этот способ менее травматичен. После него практически не остается никаких следов, чего нельзя сказать о механической чистке. Однако и эффект от такой процедуры ощущается гораздо слабее.
В настоящее время в большинстве салонов красоты и студий косметологии практикуют механическую чистку, несмотря на то, что ручная все же является более уважаемой и востребованной. Есть также и другие виды удаления недостатков с лица. Среди них ультразвуковая, лазерная и вакуумная чистки. Однако пациентом, страдающим от демодекоза, они не так нужны, как внутреннее вмешательство и уничтожение паразитов посредством приема лекарственных средств.
Самостоятельное лечение
Как уже говорилось выше, лечение клеща демодекс должно происходить комплексно. В этих случаях применяются как наружные методы — мази, крема, лосьоны и прочее — так и внутренние в виде антибактериальных медицинских средств. Назначать эти препараты должен врач-дерматолог, в крайнем случае косметолог.
Самостоятельно устанавливать себе диагноз и начинать лечение, изучив информацию в Сети, крайне не рекомендуется. Есть риск усугубить ситуацию, применяя те способы, которые не подходят для лечения конкретного заболевания, ведь прыщи на лице не обязательно указывают на клещ демодекс.
Читайте также: Гормонозаместительная терапия после 40 лет для женщин
Отзывы пациенток о лечении демодекоза в основном положительные. Все они отмечают заметные улучшения внешнего вида кожи лица уже после нескольких недель применения лекарственных препаратов. Окончательное выздоровление наступает по завершении курса, который может длиться от 1 до 3 месяцев, иногда дольше.
При этом, как отмечают девушки, в процессе лечения на лице периодически появляются новые прыщи. Не стоит пугаться. Это вполне нормальное явление, ведь продуктам жизнедеятельности паразитов, скопившимся под кожей за время пребывания там клещей, необходимо время на то, чтобы окончательно выйти наружу.
Мази при демодекозе
Мазей от клеща демодекс не существует, ведь и клещ — это не заболевание, а паразит, живущий на лице человека. Однако можно найти множество косметических средств, спасающих от результатов его деятельности — прыщей, воспалений, зуда, жирного блеска и других недостатков кожи.
Назначать определенный препарат должен специалист. Обычно его выбор падает на средства из нижеприведенного списка:
- Серная мазь — средство на основе серы, известной своими антипаразитарными и противовоспалительными свойствами. Компоненты мази отлично успокаивают раздраженные участки кожи. Уже с первого дня применения средства живущие внутри паразиты начнут погибать.
- Цинковая мазь — еще один распространенный способ борьбы с кожными заболеваниями. В ее составе преобладают цинк и вазелин, а эти компоненты являются отличными помощниками в борьбе с подкожным клещом. Кроме того, препарат обладает противовоспалительным свойством, отлично подсушивает зараженные участки и уменьшает покраснения.
- Перметриновая мазь — отлично помогает при лечении демодекоза, в частности из-за пиретроида (перметрина), входящего в ее составе. Эти вещества, полученные искусственным путем, способны проникать сквозь защитную оболочку демодекса и уничтожать его изнутри.
- Бензилбензонат — универсальное средство для лечения различных кожных заболеваний. Точно так же, как перментиновая мазь, может проникать через панцирь клеща и воздействовать на него напрямую. Уже через час после контакта активных компонентов мази и паразита последний гибнет. Чаще всего препарат выписывают пациентам с ослабленным иммунитетом, так как он не только лечит текущие заболевания кожи, но и препятствует их повторному возникновению.
- Ихтиоловая мазь — антисептическое средство, которое при лечении демодекоза используется в качестве дополнительного препарата. Мазь обладает обезболивающими свойствами и не имеет побочных эффектов. Назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.
- Мазь “Ям” — “убойный” для паразитов крем, который состоит из ацетилсалициловой кислоты, серы, дегтя и скипидара. По отдельности эти компоненты оказывают губительное воздействие на подкожного клеща, а совместно их эффект только усиливается.
Стоит отметить, что период использования мази должен устанавливать врач в зависимости от тяжести развития демодекоза у пациента. Наружные средства наносятся тонким слоем на всю кожу или только поврежденные участки. При этом важно избегать попадания в глаза и не увеличивать самостоятельно дозировку без рекомендации врача, ведь это может привести к аллергическим реакциям и другим неприятным последствиям.
Антибиотики для лечения демодекоза
Вместе с мазями и другими наружными средствами при лечении демодекоза обычно назначаются антибиотики широкого спектра или другие антибактериальные препараты. Самыми популярными и часто используемыми из них являются “Метронидазол”, “Трихопол” и “Орнидазол”.
“Метронидазол” может применяться как самостоятельное, так и как вспомогательное средство. Выпускается в форме таблеток, свечей и мази. При лечении главное для пациента — полностью исключить алкоголь, ведь даже малейшая доза спиртного может полностью перечеркнуть весь эффект действия этого антибиотика.
“Трихопол” имеет аналогичные рекомендации к применению — совмещать его с алкоголем строго запрещено. Среди всех препаратов такого типа он считается одним из самых действенных, поэтому чаще других назначается врачами. Используется не только для лечения кожных заболеваний, но и для борьбы с трихомонозом и малярией.
“Трихопол” противопоказан людям с почечной недостаточностью и поражениями ЦНС, больным эпилепсией, лейкопенией. Также препарат запрещено принимать во время кормления грудью и беременности.
“Орнидазол” реже других лекарственных средств назначается при лечении демодекоза, так как имеет такие побочные эффекты, как тошнота, головная боль и сонливость. При превышении дозировки этого препарата также могут наблюдаться сбои в работе ЦНС. Несмотря на это, “Орнидазол” является довольно эффективным средством при лечении хламидоза, лямблиоза и тризомоноза. Форма выпуска препарата — таблетки и капсулы.
Советы
Главная рекомендация для людей, столкнувшихся с проблемой появления сыпи на лице и симптомов демодекса — посетить врача-дерматолога, который сможет точно подтвердить или опровергнуть наличие паразита. Далее стоит точно следовать указаниям специалиста, исключить из рациона вредные продукты (мучное, сладкое, жирное), внимательно следить за собственной гигиеной и чистотой дома.
Важно регулярно стирать постельное белье, особое внимание уделить подушкам. Что касается медикаментозного лечения, то его должен назначать врач. После того, как все паразиты будут уничтожены, можно приступать к уходовым процедурам — чисткам и пилингам.
Стоит отметить, что данный паразит может обосноваться не только на отдельных участках лица, но и в области глаз. Клещ демодекс очень любит волосяные фолликулы, поэтому часто появляется на ресницах или бровях.
В таких случаях основным симптомом присутствия паразита будут желтоватые образования у оснований волосков. Глазной клещ демодекс лечится такими же методами, что и обычный.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Что представляет собой болезнь кожи демодекоз (розацеа, розовые угри)
Демодекоз – болезнь кожи человека и млекопитающих, связанная с поражением протоков сальных и мейбомиевых желез паразитирующим в них клещом – железницей угревой ( Demodex folliculorum и Demodex brevis ). Очаги патологии чаще всего локализуются на коже лица и приводят к тяжелым косметическим дефектам.
Термин “демодекоз” имеет синонимы розацеа и “розовые угри”. Внешне заболевание действительно напоминает угревую сыпь, поскольку в обоих случаях поражаются сальные железы. Однако механизм развития демодекоза кардинально отличается от патогенеза обыкновенных угрей.
“Розацеа” в переводе означает “подобный розе”. Название указывает на характерное обезображивание участков лица пациента, когда на утолщенной гиперемированной (покрасневшей) коже появляются телеангиэктазии (расширенные мелкие сосуды).
Болеют преимущественно женщины 30-50 лет (пик заболеваемости приходится на сорокалетний возраст). Особенно предрасположены к развитию данной патологии ирландцы и уроженцы южной Италии, а африканцы и китайцы, наоборот, страдают от демодекоза крайне редко.
Причины появления болезни демодекоз у человека
Демодекоз под микроскопом (картинки)
Рис. 1. Паразитирование подкожных клещей Demodex folliculorum и Demodex brevis на коже человека. http://www.hairlife.ru/forum/extensions/hcs_image_uploader/uploads/40000/6000/46095/p16vdlqpala4m1nhn1o7svs6i781.jpg
Возбудители демодекоза принадлежат к роду Demodex, объединяющему многие виды клещей, паразитирующих на волосяных фолликулах (мешочках, окружающих корни волос) млекопитающих.
У человека обитает два вида клещей из рода Demodex — Demodex folliculorum и Demodex brevis, которые нередко называют ресничными клещами. Такое название связано с частым поражением паразитами фолликулов ресниц.
Соответственно названию (brevis – короткий) Demodex brevis короче Demodex folliculorum и обитает в сальных железах, в то время как Demodex folliculorum, в соответствии с названием, предпочитает волосяные фолликулы.
Оба вида клещей обнаруживаются в основном на лицевой части головы, особенно около носа, ресниц и бровей. Однако в меньшем количестве этих подкожных паразитов можно встретить на любом участке кожи.
Взрослые особи невелики (их длина исчисляется в десятых долях миллиметра), так что рассмотреть их можно только при помощи микроскопа. У паразитов удлиненное полупрозрачное тело, состоящее из двух слитных частей. На передней части расположены восемь коротких лапок, с помощью которых клещи могут передвигаться достаточно быстро (до 16 мм/час).
Подкожные клещи хорошо приспособлены к паразитированию, их тело покрыто специальными чешуйками, позволяющими закрепляться в волосяном фолликуле, а ротовой аппарат имеет спицевидную форму — так удобнее поедать клетки кожи и секрет сальных желез.
Жизненный цикл у клещей Demodex короткий – всего несколько недель. Самки подкожных клещей, которые несколько меньше и короче самцов, откладывают 20-25 оплодотворенных яиц в полость волосяного фолликула. Через 3-4 дня из яиц вылупляются мелкие шестиногие личинки, которые через неделю превращаются во взрослых особей и приступают к размножению.
Жизнь паразитов проходит в основном под кожей, здесь они рождаются, питаются и умирают. На поверхность кожного покрова клещи Demodex выползают для спаривания и переселения в другие фолликулы. Подкожные паразиты боятся света, поэтому размножение и расселение происходит преимущественно ночью.
Подкожный клещ, вызывающий демодекоз (фото)
Рис. 2. Подкожный клещ Demodex folliculorum https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0e/Haarbalgmilbe.jpg/285px-Haarbalgmilbe.jpg
Рис. 3 Подкожный клещ Demodex brevis http://waynesword.palomar.edu/images2/demodex1b.jpg
Можно ли заразиться демодекозом от животных? Опасен ли демодекоз у собак и кошек для человека?
Демодекоз у кошек вызывают два вида паразитов — Demodex cati и Demodex gatoi . Они также видоспецифичны. То есть “кошачий” клещ паразитирует исключительно на кошке, и не представляет опасности для человека.
Разумеется, больных животных следует лечить, однако при этом надо учитывать, что они являются заразными исключительно для своего вида.
Как передается демодекоз
Считается, что заражение клещами, вызывающими демодекоз, происходит при тесном контакте с носителем клещей (больным или здоровым), когда возникает соприкосновение волос, бровей и сальных желез.
Подкожные паразиты из рода Demodex не приспособлены к жизни вне человеческого организма. Однако, как показывают результаты исследований, они способны достаточно долго сохранять жизнеспособность во внешней среде.
Так, к примеру, Demodex способны к выживанию в воде при температуре 15 градусов выше нуля до 25 дней, на омертвевших частичках кожи при комнатной температуре – до 20 дней. Остается под вопросом, сохраняют ли выжившие в таких условиях клещи способность к заражению здорового человека.
Заразен ли демодекоз у человека, или нет? В каких случаях заражение клещами рода Demodex вызывает кожный демодекоз
Вызывающий демодекоз клещ передается от человека к человеку, так что можно сказать, что демодекоз относится к заразным болезням. Однако следует отметить, что клещи рода Demodex относятся к условно-патогенным паразитам, то есть способны вызывать клинические признаки заболевания только при наличии определенных условий.
Действительно, как показали исследования, клещами Demodex заражено около трети детей, половина людей зрелого возраста и две трети стариков, между тем, проявляющийся клиническими симптомами демодекоз не имеет такого широкого распространения.
Читайте также: Задержка менструального цикла причины
Считается, что развитию демодекоза способствуют следующие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- эндокринные нарушения (сахарный диабет, гормональный дисбаланс и др.);
- дисфункция иммунной системы.
Спровоцировать развитие заболевания могут следующие негативные внешние воздействия:
- тяжелый нервный или физический стресс;
- длительное пребывание на солнце;
- профессиональные вредности, связанные с воздействием высоких или, реже, низких температур (работа у плиты, работа зимой на ветру);
- употребление гормональных медицинских и/или косметических препаратов;
- использование косметических средств (иногда достаточно дорогих), вызывающих аллергические реакции и/или способствующих размножению подкожных клещей;
- злоупотребление алкоголем, острыми и горячими блюдами, провоцирующими прилив крови к лицу.
Демодекс под микроскопом — видео
Клиника демодекоза
Продромальный период
Заболевание кожи демодекоз имеет так называемый продромальный период (буквально “состояние предшествующее началу болезни”), который характеризуется появлением так называемых “приливов”.
Пациенты жалуются на время от времени появляющееся ощущение жара, которое сопровождается расширением сосудов кожи лица и визуально проявляется покраснением кожи в виде болезненного румянца.
В продромальном периоде приливы связаны с воздействием провоцирующих факторов, которые однако у здоровых людей такой реакции не вызывают (незначительные дозы алкоголя, легкое волнение, небольшие порции острой или/и горячей пищи).
Данный период, по сути, сигнализирует о наличии серьезной предрасположенности к развитию заболевания. Именно на продромальной стадии развития патологии формируется своеобразный сосудистый невроз.
Характерно, что образующийся румянец имеет довольно четкие границы, которые нередко напоминают языки пламени или лепестки розы (еще одно объяснение названия патологии – “розацеа”).
Стадии демодекоза
Демодекоз относится к заболеваниям, протекающим с выраженной стадийностью. Всего выделяют три стадии патологии: 1. Эритематозная. 2. Папулезно-пустулезная. 3. Гипертрофическая.
Эритематозная стадия характеризуется появлением нестойкой эритемы лица (покраснение кожи), которая, однако, в отличие от продромального периода, возникает без видимых причин и сохраняется продолжительное время (часы, дни).
При этом цвет эритемы может быть различным: нежно-розовым, ярко-красным или синюшно-багровым. На фоне покраснения кожи постепенно формируются телеангиэктазии – “сосудистые паучки” и “прожилки” из расширенных сосудов, которые на этой стадии чаще всего располагаются на крыльях носа и в области щек.
Папулезно-пустулезная стадия, соответственно с названием, характеризуется появлением папул (прыщей) и пустул (гнойничков). Вначале на фоне покрасневшей и утолщенной кожи появляются узелки – папулы, которые впоследствии сливаются, образуя пустулы, которые внешне напоминают юношеские угри (отсюда и другое название заболевания – “розовые угри”).
Гипертрофическая стадия характеризуется появлением уродующих лицо утолщений кожи, вызванных гиперплазией сальных желез, и шишковидных разрастаний на различных участках головы. Так, гипертрофические процессы в области носа формируют ринофиму, в области лба – метафиму, в области век – блефарофиму, в области мочки уха – отофиму, в области подбородка – гнатофиму.
Как выглядит демодекоз. Симптомы заболевания у человека (фото)
Как проявляется демодекоз как заболевание кожи лица: эритематозная стадия (фото)
Демодекоз на лице у человека: признаки папулезно-пустулезной стадии (фото)
Симптомы гипертрофической стадии демодекоза на лице (фото)
Рис. 7. Симптомы последней стадии демодекоза: гипертрофические разрастания на подбородке (гнатофима). http://rosacea.dermis.net/content/e02typesof/e02variants/e695/bild_1696/Gnathophyma_sm_eng.jpg
Рис. 8. Гипертрофическая стадия демодекоза: подушкообразное утолщение кожи на лбу (метафима) и на щеках. http://www.advancedskinwisdom.com/rosacearedness_clip_image022.jpg
Классический гипертрофический демодекоз на носу – ринофима (фото)
Рис. 9. Ринофима в сочетании с подушкообразным утолщением кожи щек. http://dccdn.de/pictures.doccheck.com/images/a70/85f/a7085ff5b4b4808b39e5e4ac0e11c5a1/54181/m_1407856522.jpg
Рис. 10. Проведение пластической операции по поводу гигантской ринофимы. http://www.hindawi.com/journals/criot/2013/621639.fig.005.jpg
Демодекоз кожи головы: симптомы гипертрофической стадии в области уха – отофима (фото)
Рис. 11. Отофима. Разрастания, напоминающие цветную капусту в области ушной раковины. http://www.hakanbuzoglu.com/wp-content/uploads/2013/08/otofima.jpg
Рис. 12. Тяжелые последствия демодекоза. Сочетание ринофимы и отофимы (гипертрофические разрастания мочки уха). http://medinkur.ru/cms-images/i-big/464c5f97dab63.jpg
Демодекоз волос (фото)
Рис. 13. Демодекоз волосистой части головы. Видны гипертрофические разрастания на ушной раковине и характерные высыпания на коже лица и шеи. http://stopdemodex.ru/system/redactor_assets/pictures/29/demodex-golova.jpg
Демодекоз волосистой части головы встречается не реже, чем демодекоз лица. Однако довольно часто заболевание остается не распознанным. Особенно в тех случаях, когда эритематозное поражение кожи и папулезно-пустулезные высыпания полностью скрываются под волосами.
В таких случаях пациенты жалуются на зуд и жжение в пораженной области, а также обращают внимание на прощупывающиеся уплотнения, которые являются скоплениями воспаленных сальных желез.
Кроме того, при демодекозе волосистой части головы происходит усиленное образование перхоти. При длительном течении заболевания возможно тяжелое поражение волосяных фолликулов и выпадение волос, которое может приводить к гнездной алопеции (очаговому облысению).
Демодекоз лба и бровей (фото)
Причины и симптомы демодекоза — видео
Демодекоз глаз у человека
Демодекоз век и ресниц
На веках человека клещи рода Демодекс поселяются в фолликулах ресниц и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, открывающихся на краях век).
Интенсивное размножение патогенных клещей вызывает воспаление краев век – демодекозный блефарит, и сопровождается интенсивным зудом, усиливающимся ночью, а также при воздействии тепла.
Кроме того, пациентов с демодекозным блефаритом беспокоить ощущение “тяжести” век, жжение в области краев век, быстрая утомляемость глаз.
Следует отметить, что демодекозный блефарит имеет такой характерный симптом как возникновение белых муфточек вокруг пораженных ресниц, сопровождающееся покраснением и утолщением краев век с образованием на них корочек и чешуек.
Прогрессирование процесса приводит к выпадению ресниц и значительному утолщению краев век, что нарушает нормальное смыкание глазной щели.
Демодекоз век и ресниц человека в 60% случаев сопровождается проявлениями демодекоза лица и волосистой части головы. Нередко развиваются следующие “глазные” осложнения:
- хронический конъюнктивит;
- синдром сухого глаза;
- неправильный рост ресниц с травмированием конъюнктивы;
- краевой кератит (краевое воспаление роговой оболочки глаза, покрывающей радужку и зрачок).
Демодекоз век — симптомы (фото)
Глазной демодекоз: блефароконъюнктивит, синдром сухого глаза, краевой кератит
Поражение глаз при демодекозе, как правило, является осложнением демодекозного блефарита. Утолщение краев век глаза способствует нарушению прилегания конъюнктивы век к глазному яблоку. В результате нарушается нормальное функционирование конъюнктивального мешка, возникает дефицит слезной жидкости и развивается синдром сухого глаза, с характерными для него симптомами:
- ощущение песка под веками;
- быстрая утомляемость глаз;
- снижение зрения;
- развитие хронического “сухого” конъюнктивита и кератоконъюнктивита (сочетанное воспаление конъюнктивы и роговой оболочки глаза).
Разрушение демодекозными клещами фолликулов ресниц приводит к нарушению роста ресничек, так что слизистая оболочка конъюнктивы и роговицы травмируются отдельными растущими внутрь ресницами.
В итоге развивается краевой кератит, для которого характерно возникновение эрозий и язвочек по краям роговой оболочки. Клинически поражение роговой оболочки глаза проявляется следующими симптомами:
- светобоязнь;
- болезненный спазм век;
- слезотечение.
При появлении подобных тревожных признаков следует немедленно обратиться к врачу. Характерное для демодекозного блефароконъюнктивита нарушение функционирования слезной жидкости способствует присоединению вторичной инфекции, так что может возникнуть такое чреватое потерей глаза осложнение как ползучая язва роговицы.
Как показывает клинический опыт, поражение глазных яблок при демодекозе может возникнуть и самостоятельно, без предшествующего воспаления краев век. Редко встречающийся изолированный хронический конъюнктивит и кератоконъюнктивит при демодекозе, как правило, связан с иммунными нарушениями, вызвавшими присоединение вторичной инфекции.
Кроме того, поражение глаз при демодекозе может быть связано с сенсибилизацией организма продуктами жизнедеятельности клеща. В таких случаях воспалительные процессы в конъюнктиве протекают по типу хронических аллергических реакций.
Демодекоз глаз — симптомы (фото)
Кожное заболевание демодекоз: поражение тела
Демодекоз на шее, груди и спине
Чаще всего при демодекозе поражается лицо, веки и волосистая часть головы. Именно здесь патогенные подкожные клещи рода Демодекс обнаруживаются в наибольшем количестве.
Однако в тяжелых случаях характерные для демодекоза высыпания могут распространяться вниз на шею, грудь и верхнюю часть спины. В таких случаях пациенты жалуются на зуд, жжение и ощущение стянутости кожи в пораженных местах.
Ограничиваются ли проявления демодекоза на теле верхней частью туловища? Существует ли такое заболевание, как демодекоз стоп у человека?
Как показали многие исследования, возбудители демодекоза обитают у человека преимущественно на коже лицевой части головы, особенно в центральной ее части. На других частях тела они обнаруживаются значительно реже.
Даже при запущенных процессах поверхностная плотность распространения клещей Демодекс резко снижается по направлению сверху вниз. Такое распределение связано с особенностями функционирования сальных желез человеческого тела. На стопах таких желез мало, поэтому клещам рода Демодекс там просто нечем питаться.
Как определить демодекоз у человека. Современная диагностика
По каким критериям устанавливается диагноз демодекоз
Что представляет собой исследование: соскоб на демодекоз
Соскоб на демодекоз представляет собой исследование на наличие клещей рода Демодекс материала пораженной поверхности кожи, полученного при помощи обычного хирургического скальпеля.
Данная процедура практически безболезненна и не приносит пациенту особого беспокойства. При помощи острого скальпеля врач снимает поверхностный слой эпителия кожи в наиболее пораженном месте (крылья носа, щеки, лоб).
Дальнейшее исследование может быть проведено прямо в присутствии пациента. Материал помещается на предметное стекло и внимательно изучается под микроскопом. Соскоб на демодекоз считается положительным, если в соскобе обнаруживаются особи паразитов, личинки, яйца и их опустевшие оболочки.
В случае положительного результата определяется вид клеща Демодекс, поскольку от этого зависит лечебная тактика и продолжительность курса.
Чтобы добиться максимально точных результатов, в течение двух суток перед сдачей анализа рекомендуется не пользоваться косметикой и не умывать кожу.
Где сдать анализ на демодекоз век (демодекозный блефарит)
Анализ на демодекоз век, так же как и соскоб на демодекоз, традиционно сдают в кожно-венерологическом диспансере, поскольку данная патология относится к дерматологическим заболеваниям. Кроме того, подобное исследование можно пройти в частной лаборатории.
Для исследования берут несколько пораженных ресничек (как правило, по 3-5 с верхнего и нижнего века). Свежеизвлеченную ресницу помещают на предметное стекло и заливают раствором-закрепителем (едкая щелочь, бензин, керосин, глицерин).
Диагноз демодекоз можно поставить только в том случае, если вокруг корня одной ресницы обнаруживают шесть и более особей клещей. Дело в том, что клещи рода Демодекс в фолликулах ресниц обнаруживаются у 80% абсолютно здоровых людей.
В спорных случаях врач рассматривает под микроскопом еще одну пораженную ресницу.